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³¯Â¥ : 25-11-07
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Ä¡¸íÀû Áúȯ ³úÃâÇ÷, °úÀ½ÀÌ ¹ß»ý ½Ã±â ¾Õ´ç°Ü¿¬±¸ÀÇ ±³½Å ÀúÀÚÀÌÀÚ ½Å°æÇÐÀÚÀÎ ¿¡µö ±¸·Ñ(Edip Gurol) ¹Ú»ç´Â ¡°³úÃâÇ÷Àº Àΰ£ÀÌ °æÇèÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡Àå Ä¡¸íÀûÀ̰í, Á¾Á¾ »îÀ» ¹Ù²Ù´Â Àå¾Ö¸¦ À¯¹ßÇÏ´Â Áúȯ Áß Çϳª¡±¶ó¸ç ¡°°úÀ½Àº ´Ü¼øÈ÷ ³úÃâÇ÷ÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â ³óÇù¼ÒµæÁõºù µ¥ ±×Ä¡Áö ¾Ê°í, ³úÇ÷°üÀ» Àå±âÀûÀ¸·Î ¼Õ»ó½ÃÄÑ ÈξÀ À̸¥ ½Ã±â¿¡ ÁßÁõ ÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸Å²´Ù¡±¶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. ³úÃâÇ÷(³ú³»ÃâÇ÷ ¶Ç´Â ÃâÇ÷¼º ³úÁ¹ÁßÀ̶ó°íµµ ÇÔ)Àº ³ú ³» Ç÷°üÀÌ ÆÄ¿µÉ ¶§ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀ» ¾Î´Â »ç¶÷ÀÇ ÃÖ´ë 50%°¡ »ç¸ÁÇϰí, 30%´Â ½É°¢ÇÑ Àå¾Ö¸¦ °Þ´Â´Ù. ±¸·Ñ ¹Ú»ç¿¡ µû¸£¸é ³úÃâÇ÷À» °ÞÀº »ç¶÷ Áß 1³â ÈÄ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î »ýȰÇÒ Àü¼¼ÀڱݴëÃâ Ãßõ ¼ö ÀÖ´Â »ç¶÷Àº 20%¿¡ ºÒ°úÇÏ´Ù. ¿¬±¸Áø¿¡ µû¸£¸é. ¡®ÇÏ·ç 3ÀÜ¡¯À¸·Î Á¤ÀÇÇÑ °úÀ½ÀÚ´Â Æò±Õ 64¼¼¿¡ ³úÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇßÁö¸¸, ºñ°úÀ½ÀÚ´Â Æò±Õ 75¼¼·Î 11³â Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù. ¶ÇÇÑ °úÀ½ÀÚÀÇ ³úÃâÇ÷Àº ÃâÇ÷ Å©±â°¡ ¾à 70% ´õ Äǰí, ³ú ±íÀº ºÎÀ§³ª ³ú½Ç(³úô¼ö¾×À¸·Î ä¿öÁø °ø°£) ±îÁö ÃâÇ÷ÀÌ ÆÛÁú À§ÇèÀÌ 2¹è ³ô¾Ò´Ù. (Âü°í·Î ¡®ÃâÇ÷ÀÌ Å©´Ù¡¯ ±¹¹ÎÀºÇà¸ð±âÁö ¶ó´Â Àǹ̴ ³ú ¼Ó¿¡ °íÀÎ ÇÇÀÇ ¾çÀÌ ¸¹´Ù´Â Àǹ̴Ù. ³úÃâÇ÷ÀÌ »ý±â¸é, ¼Õ»óµÈ Ç÷°ü¿¡¼ Ç÷¾×ÀÌ ³ú Á¶Á÷ ¾ÈÀ¸·Î »õ¾î ³ª¿Í µ¢¾î¸®(Ç÷Á¾)¸¦ Çü¼ºÇÑ´Ù. CT³ª MRI·Î Ç÷Á¾ÀÇ ºÎÇǸ¦ °è»êÇØ ÃâÇ÷ Å©±â·Î Ç¥ÇöÇÑ´Ù) 17µµ ¼ÒÁÖ 6~7ÀÜÀº °úÀ½¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. »çÁø=°ÔƼÀ̹ÌÁöÄÚ¸®¾Æ. ¿ì¸®Ä«µå Çö±Ý¼ºñ½º ÇÏ·ç 3ÀÜÀÇ Àǹ̿¬±¸¿¡¼ ¸»ÇÏ´Â ÇÏ·ç 3ÀÜÀº ¹Ì±¹ Ç¥ÁØ À½ÁÖ·®À» ±âÁØÀ¸·Î Á¤ÀÇÇß´Ù. ÇÑ ÀÜÀº ¼ø¼ö ¾ËÄÚ¿Ã 14g(±¹Á¦ ±âÁØÀº 10g)¿¡ ÇØ´çÇϸç. ÀÌ´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î 4.5µµ ¸ÆÁÖ 355§¢, 12µµ ¿ÍÀÎ 148§¢, 40µµ À§½ºÅ° 44§¢, 17µµ ¼ÒÁÖ 104.4§¢¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. µû¶ó¼ 355§¢ ¸ÆÁÖ 3ĵ(500§¢ 2ĵ), ¼ÒÁÖ 6~7ÀÜ(¼ÒÁÖ ÇÑ º´(360§¢)ÀÇ 87%ÀÎ 313.2§¢), ¿ÍÀÎ 3ÀÜ(ÇѺ´(750§¢)ÀÇ ¾à 60%ÀÎ 444§¢ ) ÀÌ»óÀ» ²ÙÁØÈ÷ ¸¶½Ã´Â »ç¶÷Àº ¡®°úÀ½ÀÚ¡¯¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. °úÀ½ÀÚ, ³úÀÇ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ¼Õ»ó¡¤Ç÷¾Ð »ó½Â Á¤µµ ´õ ½É°¢°úÀ½ÀÚµéÀº º´¿ø¿¡ µµÂøÇßÀ» ¶§ Ç÷¾ÐÀÌ ³ô°í, Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÄ¡°¡ ³·Àº °æÇâÀ» º¸¿´´Ù. ¶ÇÇÑ MRI °Ë»ç¿¡¼ ³úÀÇ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ¼Õ»ó ÈçÀûÀÌ ´õ ÀÚÁÖ ¹ß°ßµÆ´Ù. ÀÌ ¼Õ»óÀº Ä¡¸Å, ±â¾ï·Â ÀúÇÏ, º¸Çà Àå¾Ö»Ó ¾Æ´Ï¶ó ³úÃâÇ÷ Àç¹ß À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â ÁÖ¿ä ¿äÀÎÀÌ´Ù. ¿¬±¸ÁøÀº ¡°°úÀ½Àº Ç÷¾ÐÀ» ³ô¿© ³ú ¼Ó ÀÛÀº Ç÷°üÀ» ¸Á°¡¶ß¸®°í, ±× °á°ü Ç÷°ü º®ÀÌ ¾àÇØÁ® ½±°Ô ÅÍÁø´Ù¡±¶ó°í ºÐ¼®Çß´Ù. ¿©±â¿¡ ÁöÇ÷°ú Ç÷¾× ÀÀ°í¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼Ò·Î ÀÎÇØ ÃâÇ÷ÀÌ ¸ØÃ߱⠾î·Á¿öÁö¸é¼, ³úÃâÇ÷ÀÌ ´õ¿í Ä¿Áö°í ȸº¹ °¡´É¼ºµµ ÀÛ¾ÆÁø´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù. ¡°¼ú ÁÙÀÌ¸é ³ú¿Í ½ÉÇ÷°ü ¸ðµÎ º¸È£ °¡´É¡±±¸·Ñ ¹Ú»ç´Â ¡°À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ °úÀ½ÀÌ ³úÃâÇ÷À» ´õ ºü¸£°í ½ÉÇÏ°Ô ¸¸µç´Ù´Â ¸íÈ®ÇÑ ±Ù°Å°¡ È®Àεƴ١±¶ó¸ç ¡°³ú¿Í ½ÉÇ÷°ü °Ç°À» Áö۱â À§Çؼ´Â À½ÁÖ¸¦ °¡´ÉÇÑ ÁÙÀ̰í, ÀÏÁÖÀÏ 3ÀÜ ÀÌÇÏ·Î Á¦ÇÑÇÏ´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù¡±¶ó°í °Á¶Çß´Ù. ÇÏ·ç 3ÀÜÀº À§Çè½ÅÈ£¿¬±¸ ´ë»óÀÚ 1600¸í Áß ¾à 7%°¡ °úÀ½ÀÚ·Î Áý°èµÆÀ¸¸ç, À̵éÀº ºñÀ½ÁÖÀÚº¸´Ù ³úÃâÇ÷ À§Çè»Ó ¾Æ´Ï¶ó ³ú ³ëÈ¿Í ÀÎÁö ÀúÇÏ À§Çèµµ ÄÇ´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î Ä¡¸Å ¹× ÀÎÁö ±â´É ÀúÇÏ¿Í ¿¬°üµÈ ¹éÁú °í°µµ º´º¯ À§ÇèÀÌ 3¹è ÀÌ»ó ³ô¾ÒÀ¸¸ç, °íÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¸¸¼ºÀû ¼Õ»ó ÇüÅÂÀÎ ¼ÒÇ÷°ü º´ÀÌ ³ªÅ¸³¯ È®·üµµ 2¹è ³ô¾Ò´Ù. ¿¬±¸ÀÇ ÇѰè¿Í ÇâÈÄ °úÁ¦À̹ø ¿¬±¸´Â ´ÜÀÏ º´¿ø¿¡¼ ¼öÇàÇØ Ç¥º» ´Ù¾ç¼ºÀÌ Àû°í, ÁÖ·Î ¹éÀΠȯÀÚÀ̸ç, À½ÁÖ·®À» ÀÚ°¡ º¸°í ¹æ½ÄÀ¸·Î ¼öÁýÇØ Á¤È®µµ¿¡ ÇѰ谡 ÀÖÀ¸¸ç, ½Ã°£ °æ°ú¿¡ µû¸¥ º¯È¸¦ ÃßÀûÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù´Â Á¡ µîÀÇ ÇѰ谡 ÀÖ´Ù. ¿¬±¸ÁøÀº ¾ÕÀ¸·Î ´Ù¾çÇÑ ÀÎÁ¾°ú ¿¬·ÉÃþÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Àå±â ÃßÀû ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ, À½ÁÖ ¼öÁØÀÌ ³úÇ÷°ü ³ëÈ, Ä¡¸Å, ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹Áß¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» ´õ ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ¹àÈú °èȹÀ̶ó°í ¹àÇû´Ù. °ü·Ã ¿¬±¸³í¹® ÁÖ¼Ò: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000214348 ¹ÚÇØ½Ä ±âÀÚ pistols@donga.com
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